1998年1月12日,冰岛雷克雅未克郊外,26岁的高压电工费利克斯·格蕾塔松被派去修一条能为500户家庭供电的线路。
然而,突发的工作事故让1.1万伏的电压瞬间点燃了他的双臂,把他从约10米高的地方甩到结冰的地面上。这导致他背部三处骨折、颈部骨折。在昏迷三个月醒来后,双臂已经没了。
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此后的漫长岁月里,他经历过各种药物治疗、两次肝移植,直到2007年:他在电视上看到著名移植外科医生让-米歇尔·迪贝尔纳(1998年全球首例成功手移植的实施者)的讲座广告,便追过去问了一个问题:"您认为有一天能移植整条手臂吗?"
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答案是可以,但这条路走了14年:2011年医疗团队正式立项,费利克斯在冰岛全国众筹20万欧元,2013年举家搬到法国里昂,2017年开始等待供体。2021年1月,电话终于来了。
在里昂爱德华·埃里奥医院,四个外科团队、约50名医护人员接力完成了这场15小时的手术,将供体的双臂移植到费利克斯身上——左侧一直接到肩关节。这是人类历史上首例包含肩关节的双臂移植,主刀医生阿拉姆·加扎里安说:"给一个失去那么多的人一点点东西,就已经是很多了。"
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术后恢复特别漫长,渐渐的,二头肌有了反应,肘部能在水中活动,他察觉到手臂的血管在天热时会舒张——"这说明自主神经系统在工作"。
2023年4月,术后第27个月,他终于重新骑上了自行车。如今他能健身、开车、拥抱两个女儿和孙辈。唯一的遗憾是双手:手指的神经要从肩膀重新长回指尖,以每天约一毫米的速度计算,这段路程需要数年,至今手指仍不太听使唤。
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很多人以为移植肢体"过几年就会坏死",这个说法夸大了。根据国际手与复合组织移植登记处统计的109例上肢移植数据:十年移植体存活率约86.6%,患者存活率约96.7%,但风险是真实且终身的。87.8%的受者至少经历过一次急性排异,好在多数可通过调整免疫抑制药物压下去。
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真正的杀手是慢性排异,约13%的受者会在十年内出现移植血管病变等慢性排异迹象,这是移植体丢失的主要原因。而长期服用免疫抑制剂本身也有代价——机会性感染、代谢异常乃至肿瘤风险都会升高。此外,不遵医嘱擅自减药是移植失败最常见的人为原因。
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对费利克斯来说,代价很清楚:终身服药、终身复查、终身与排异风险共处,但换回来的是23年后第一次用双手抱紧女儿,这一切都值得。
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