臨牀死亡後又復活的最長時間是多久?

大多數情況下,死亡是永久性的,當一個人的心臟停止跳動時,它很少會再次跳動。

但有時,急救人員即使在心臟停止跳動後,也能幫助患者起死回生。

人死後心跳停止幾分鐘甚至幾小時,真的還能復活嗎

那麼,一個人臨牀死亡後又復活的最長時間是多久呢?

一般來說,死亡超過30分鐘後還能恢復意識且未造成嚴重腦損傷的情況非常罕見。但在某些特殊情況下,有些人在死亡數小時後被成功搶救並完全康復。

要了解這是如何發生的,首先需要明確死亡的定義。

大多數時候,當醫生說‘患者死亡’時,我們指的是心臟性死亡,這意味着你的心臟不再跳動了。。

當心髒停止跳動時,人體所有細胞,尤其是大腦細胞都將無法再獲得新鮮的含氧血液。缺氧約五分鐘後,這些細胞就開始死亡,這是一個不可逆的過程。

另一種臨牀死亡類型是腦死亡,當大腦受損嚴重,無法再控制呼吸和心跳等基本生命功能時就會發生腦死亡。

心肺復甦 (CPR)旨在心臟驟停後保持全身血液循環,並維持腦細胞存活。

通過人工按壓胸部和進行人工呼吸,急救人員即使在心臟停止跳動的情況下,也能在短時間內維持細胞的氧氣供應。

大多數情況下,心肺復甦無法使心臟重新跳動,但可以爲其他有效的急救措施爭取時間。

爲了讓心臟恢復自主跳動,急救人員會使用一種叫做除顫的技術。這種技術通過向心髒施加外部電流,模擬心肌收縮時產生的自然電信號。在某些情況下,這些電信號可以使心臟恢復跳動。

在理想情況下,這些生命支持技術可以取得相對較高的成功率。

據美國紅十字會統計,在醫院接受心肺復甦術後的生存率約爲 20%。而當患者在醫院外發生心臟驟停時,生存率會下降至約 10%

這是因爲在醫療機構之外,接受過心肺復甦術培訓的人員較少,且反應時間通常較慢。

越早治療,效果越好。

但即使在最好的情況下,即使持續進行心肺復甦,超過半小時後成功復甦的情況也很少見。

對於絕大多數心臟驟停時間過長的人來說,生存率很低。如果30分鐘後還沒能把人救回來,那麼他們生存的幾率就非常低了。

體溫偏低時發生心臟驟停的患者,復甦成功率更高

不過,這條規則也有一個值得注意的例外:心臟驟停合併體溫過低的情況。

體溫過低是指核心體溫降至攝氏 35 度以下,即使單獨發生,也可能非常危險,會導致心肺衰竭,最終導致死亡。

但如果心臟已經自行停止跳動,體溫過低實際上也有一些好處。低溫會減緩身體的新陳代謝, 保護大腦中脆弱的細胞免於因氧氣耗盡而死亡。

有很多報道稱,有人在極冷的水中溺亡,在水下待了一個多小時後仍然倖存下來。

據報道,目前已知心臟驟停和意外體溫過低後復甦時間最長的案例是一位 31 歲男子,他在 8 小時 42 分鐘後被成功救活 。

由於夏季雷暴天氣,該男子體溫已降至約26 攝氏度,隨後發生心臟驟停。附近的人立即對其進行心肺復甦,持續了三個半小時以上。

該男子被送往醫院後,接受了生命維持系統治療,該系統維持了五個小時的血液循環,最終他體溫恢復正常併成功復甦。三個月後,醫生報告稱該男子已完全康復,未留下任何神經系統損傷。

那麼,腦死亡後如何才能復活呢?

心臟性死亡或許還有復甦的可能,但腦死亡則完全不同。當患者被宣佈腦死亡時,意味着其大腦已無法向身體發送控制基本功能的信號。

要確診腦死亡,醫生需要確定導致腦損傷的病因,並排除任何可能引起類似腦死亡症狀的疾病。

這一過程可能包括使用核磁共振成像(MRI)進行腦部檢查、測試基本的神經功能(例如瞳孔擴張反射)以及檢查患者是否能夠自主呼吸。

時不時地, 就會出現這樣的新聞 : 有病人被宣佈腦死亡並撤掉生命維持系統後,卻“復活”了。那麼,這些病人真的死而復生了嗎?

很可能不會。腦死亡的定義是:大腦維持生命的基本區域受損嚴重,無法恢復,因此腦死亡是一種不可逆轉的狀況。

在那些看似康復的案例中,最有可能的情況是最初的腦死亡診斷是錯誤的

Forti A, et al.  Hypothermic Cardiac Arrest With Full Neurologic Recovery After Approximately Nine Hours of Cardiopulmonary Resuscitation: Management and Possible Complications. Ann Emerg Med. 2019 Jan;73(1):52-57. doi: 10.1016/j.annemergmed.2018.09.018

Man who was brain dead for three days and came back to life reveals what he saw on 'the other side'. https://www.unilad.com/community/life/vincent-tolman-near-death-experience-641920-20231020

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