開創性突破:豬腎在移植人體內成功工作一個多月

紐約一位外科醫生成功地將豬的腎臟移植到一名腦死亡男子體內,該腎臟已經正常工作超過一個月。這是紐約團隊爲了將來在活體患者上進行此類手術所做的關鍵實驗。

在這張由伯明翰阿拉巴馬大學提供的照片中,醫學研究人員在2023年2月15日將豬的腎臟移植到捐贈身體中時收集了腎臟活檢。

各地的科研人員正在探索如何利用動物器官拯救人們的生命,而用於研究的捐獻身體爲這一目標提供了寶貴的實驗機會。

紐約大學朗戈尼健康中心週三宣佈,這次實驗是至今爲止豬腎在人體內正常工作時間最長的記錄,雖然是在已故人體中完成的,但實驗尚未結束。研究人員希望繼續觀察這顆腎臟在第二個月的表現。

紐約大學朗戈尼移植研究所的主任Robert Montgomery醫生表示:“這個器官真的可以像人類器官一樣工作嗎?目前看來,的確如此。”

“它的功能甚至似乎超過了人類的腎臟,”Montgomery說,並提到在7月14日移植一顆經過基因編輯的豬腎時,該腎臟立即開始產尿。

考慮到豬的器官有可能緩解移植器官的短缺,Maurice “Mo” Miller的家人決定捐獻他的身體進行此次實驗。由於他因腦癌去世,不能進行常規器官捐獻。

他的妹妹Mary Miller-Duffy說:“我曾糾結於是否做這個決定。但考慮到哥哥總是喜歡幫助他人,我覺得這是他的意願。”

“他的貢獻將被載入醫學史冊,他的精神將永遠長存。”她補充道。

過去幾十年的動物到人的移植嘗試,也稱爲異種移植,多數因爲人類的免疫系統反應而失敗。現在,研究人員使用經過基因編輯的豬,使其器官更適合人體移植。

去年,馬里蘭大學的外科醫生獲得了特殊許可,將一顆基因編輯後的豬心移植給一位即將去世的病人。儘管該病人只活了兩個月,但這爲未來的移植研究提供了寶貴的經驗。

現在,食品和藥物管理局正在審議是否批准一項關於豬心或豬腎移植的小型研究。

紐約大學正在開展的實驗旨在促進這種研究的進展。同時,阿拉巴馬大學在伯明翰也報告了一個重要突破:一顆豬腎在捐贈的身體中正常工作了七天。

腎臟不只是排泄廢物。UAB的移植外科醫生Jayme Locke在JAMA外科雜誌中介紹了基因編輯後的豬腎的表現,強調它們在爲期一週的實驗中展現出“維持生命所需的腎功能”。

如Montgomery所言,這種實驗對於解答關於異種移植的疑問至關重要,並強調:“在這種環境下,我們沒有置任何人於危險之中。”目前,全國有超過100,000名患者在移植等待名單上,而每年都有數千人因爲長時間的等待而失去生命。

馬里蘭的Mohammad Mohiuddin博士提醒大家,一個死去的身體與活體反應可能不同。但他也表示,這樣的實驗有助於公衆更好地瞭解異種移植,使其在未來的實踐中不會感到太過震驚。

過去,紐約大學和阿拉巴馬大學的團隊在已故的接受者體內進行的豬腎移植實驗通常只持續兩到三天。但要真正瞭解豬器官對於人體免疫攻擊的反應,需要更長時間的觀察。

Montgomery指出,儘管手術過程與他以往的經驗相似,但他深知此次手術的重要性及其可能對移植未來的巨大影響。

兩位醫生Adam Griesemer和Jeffrey Stern飛往弗吉尼亞州的Revivicor Inc.設施,取回了一顆經過基因編輯的豬腎。當他們返回紐約大學時,Montgomery已經爲移植做好了準備。他們成功地將豬的腎臟移植到了捐贈的身體中,並預期這顆腎臟能正常工作。

爲了提高人體對豬器官的接受度,外科團隊還嘗試將豬的胸腺與移植的腎臟連接起來。此外,他們

還爲腎臟提供了特殊的藥物,以減少人體免疫系統的攻擊。

正如前面所述,Miller的家人對此次實驗持開放態度,希望能爲移植醫學的未來做出貢獻。

他們明白,他們的親人雖然已去世,但他們的捐獻可能爲那些仍在等待移植的患者帶來新的希望。

Miller的家人說:“我們深知,科學研究不是一蹴而就的。但我們也明白,每一步進展都是朝着救治更多人的生命邁出的。”

當被問及此次實驗的長遠意義時,Montgomery說:“我們所做的一切都是爲了更好地服務於那些仍在等待的患者。”

至於下一步,Montgomery和他的團隊計劃繼續對這顆腎臟進行長期觀察,同時還希望嘗試對活體患者進行豬腎移植。

紐約大學的這項研究目前還沒有得到食品和藥物管理局的批准,但研究人員希望能儘快得到正式許可,開始對更多的患者進行實驗。

與此同時,全國各地的醫療機構和研究團隊也在緊鑼密鼓地進行相關研究,希望能在不久的將來爲患者提供更多、更安全的移植選擇。

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