血管悄悄堵了，冠心病早知道早安心

很多人一听到冠心病，第一反应就是，这是老年病，治不好，要终身吃药，随时会心梗。其实冠心病没那么可怕，可怕的是我们对它一无所知，放任不管。今天就带友友们来了解一下，包括症状，对应方案，饮食等。

一、先把冠心病讲明白，不是心脏坏了，是给心脏供血的路堵了

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。

你可以把心脏想象成一台24小时不停工的泵，冠状动脉就是专门给这台泵供油，供氧的专属管道。

正常血管内壁光滑，有弹性，血流顺畅。但随着年龄，血压，血脂，血糖，吸烟等因素影响，血管内壁会慢慢受损，血液里的脂质就像水垢一样沉积，形成黄色粥样斑块。斑块越长越大，血管就越来越窄，心脏供血不足，就会出现胸闷，胸痛，这就是冠心病。

根据严重程度，冠心病主要分为：

1.慢性稳定型心绞痛

劳累，激动，吃饱，受凉后胸口闷痛，休息几分钟就缓解，是最常见的类型。

2.不稳定型心绞痛

发作更频繁，更疼，更没规律，哪怕坐着不动也痛，这是斑块快要破裂的信号，非常危险。

3.急性心肌梗死

斑块突然破裂，形成血栓把血管彻底堵死，心肌开始坏死。这是急症，死亡率极高。

4.无症状心肌缺血

血管已经狭窄，但完全不痛，只在体检心电图上显示异常。这种人最容易突然心梗。

5.缺血性心肌病与猝死

长期缺血导致心脏变大，心衰，或直接因恶性心律失常猝死。

冠心病等于血管狭窄，供血不足，心绞痛，堵死等于心梗。早防早治，血管就能多用几十年。

二、谁最容易得冠心病，一张清单自查风险

冠心病不是突然来的，是多年作出来的。下面这些危险因素，越多，风险越高。

不可改变的高危因素

年龄：男性≥45岁，女性≥55岁或已绝经

家族史：直系亲属早发冠心病，男＜55，女＜65

性别：男性风险明显高于女性

完全可以控制的致命因素，重点记

1.高血压

长期高压冲击血管内皮，相当于天天磨坏水管，斑块长得飞快。

2.高血脂

尤其是低密度脂蛋白胆固醇，LDL，C，是斑块的主要原料，越高越危险。

3.糖尿病，糖耐量异常

高血糖像糖水泡血管，加速硬化，而且糖尿病患者常常症状不典型，更容易猝死。

4.吸烟，含二手烟，三手烟

尼古丁损伤血管，一氧化碳抢氧气，烟草毒素促血栓，是心梗年轻化第一元凶。

无不良引导，图片示例

5.肥胖，尤其是腹型肥胖

腰围男≥90cm，女≥85cm，基本等于心血管高危。

6.长期熬夜，压力大，焦虑易怒

交感神经持续兴奋，血压心率飙升，血管痉挛，斑块易破裂。

7.长期高油高盐高糖饮食，不运动

只要占3条以上，就属于冠心病高危人群，必须开始干预。

三、冠心病的求救信号，别把胸痛当胃痛，牙痛，累着了

很多人心梗去世，就是因为前期信号被忽略。

典型心绞痛表现：

位置：胸骨后，左胸口，手掌大范围闷痛

感觉：压榨感，紧缩感，憋闷，像压了块石头

放射：左肩，左臂，后背，脖子，下颌，牙齿

诱因：走路快，爬楼，生气，吃饱，受凉

持续：3到10分钟，休息或含硝酸甘油可快速缓解

极易误诊的不典型症状，尤其老人，糖尿病人

只是胸闷气短，活动后加重

上腹部胀，恶心，想吐，被当成胃病

单纯牙痛，下巴痛，口腔科查不出问题

突然乏力，出汗，头晕，躺一会儿才好

心梗预警，出现以下情况立刻打120

胸痛胸闷持续超过20到30分钟不缓解

大汗淋漓，面色苍白，呼吸困难

恶心呕吐，濒死感，极度恐惧

头晕，黑朦，突然晕倒

记住，心梗不能等，不能自己开车去医院，不能乱吃阿司匹林。

第一时间，平躺，安静，呼叫120，有硝酸甘油可舌下含服。

四、冠心病饮食干货，吃对了，血管能软一点，窄得慢一点

饮食是冠心病管理的核心，我直接给你最实用，最落地的规则，每条都是干货。

总原则，三低两高一适量：低油，低盐，低糖

高膳食纤维，高抗氧化

适量优质蛋白

1.控盐，每天≤5克，是护心第一关

盐多等于血压高等于血管坏得快。

少吃咸菜，腌肉，火腿，香肠，加工零食

酱油，蚝油，豆瓣酱都算盐，能用醋，柠檬，香料就少用咸味调料

看食品包装营养成分表，钠越高越不能买

2.控油，每天烹调用油＜25克，远离坏脂肪

优先，橄榄油，茶籽油，菜籽油，亚麻籽油

严格限制，动物油，肥肉，黄油，奶油

坚决杜绝，反式脂肪，起酥油，人造奶油，植脂末，油炸糕点

3.控糖，少喝一口甜饮料，血管少受一份罪

奶茶，果汁，可乐基本等于糖水加脂肪，直接升高甘油三酯

白米饭白面条适当减量，用杂粮替换1/3到1/2

甜点，蛋糕，糖果尽量不吃

4.多吃膳食纤维，每天25到30g，帮你扫血脂

重点吃这些：

全谷物：燕麦，糙米，藜麦，玉米，小米

豆类：黄豆，黑豆，红豆，鹰嘴豆，豆腐，豆浆

蔬菜：每天至少500g，深色占一半，菠菜，西兰花，胡萝卜，番茄

菌藻：木耳，香菇，海带，紫菜，清血管，防便秘

5.优质蛋白怎么吃

鱼类：每周2到3次深海鱼，三文鱼，秋刀鱼，沙丁鱼，富含Omega，3

禽类：去皮鸡胸肉，鸭肉

瘦肉：猪里脊，牛腱子，少量

鸡蛋：每天1个完全没问题，蛋黄别扔

豆制品：每天都要有，植物蛋白最护血管

6.护心明星食物，建议常吃

坚果：原味核桃，杏仁，每天一小把，10g左右

水果：苹果，橙子，猕猴桃，蓝莓，每天200到350g

绿茶，淡茶，茶多酚抗氧化，别喝浓茶

大蒜，洋葱，少量长期吃，对血脂血压友好

7.最常见的饮食误区，一定要避开

误区1：冠心病只能吃素，错，会营养不良，免疫力下降

误区2：红酒护心，错，酒精伤血管，升血压，无安全量

误区3：鱼油能代替他汀，错，保健品不能替代药物

误区4：不吃主食就能控糖，错，会低血糖，伤心脏

误区5：疼才吃药，不疼就停，错，冠心病是长期病，停药易猝死

五、日常护心干货，比吃药更重要的生活方式

药能控制病情，但生活方式能决定你要不要心梗。

1.运动，温和坚持，胜过剧烈猛练

推荐：快走，慢跑，骑车，游泳，太极

频率：每周≥150分钟中等强度运动

强度：能说话，不能唱歌

禁忌：心绞痛频繁发作，心梗急性期，严重心衰者不适合自行运动

2.戒烟限酒，最好不喝酒

吸烟会让血管痉挛，斑块破裂风险翻倍。

任何酒类都不护心，能不喝就不喝。

3.睡眠与情绪，熬夜等于直接刺激心脏

尽量23点前睡

少生气，少焦虑，少激动

情绪剧烈波动是心梗常见诱因

4.控制体重与腰围

BMI控制在18.5到24

腰围，男＜90cm，女＜85cm

5.定期体检，高危人群每年至少一次

必查项目：血压

空腹血糖，糖化血红蛋白

血脂四项，重点看低密度脂蛋白

心电图，必要时做心脏彩超，运动平板试验

六、冠心病能治好吗，医生最真实的回答

冠心病不能彻底断根，因为动脉粥样硬化是退行性改变。

但完全可以控制，稳定，长期不发作，不心梗，正常生活。

关键三件事：

1.遵医嘱吃药，他汀，阿司匹林，降压药等，不擅自停

2.饮食加运动加戒烟

3.出现症状立刻就医，不硬扛

只要做到位，很多人带着冠心病活八九十岁，完全不影响寿命和生活质量。

七、最核心的保命干货

1.冠心病等于血管狭窄，早防比治疗重要一万倍

2.高血压，高血脂，糖尿病，吸烟是四大元凶

3.胸痛大于20分钟不缓解等于心梗，直接打120

4.饮食，低盐少油低糖，多杂粮蔬菜，适量鱼蛋豆制品

5.运动坚持，戒烟，睡好，控腰围

6.药不能停，保健品不能替代药

7.无症状不代表没病，体检很重

内容仅供参考，如有不适请及时就医。