半夜，強烈的尿意將你從睡夢中拽醒，你迷迷糊糊地摸黑走進衛生間。隨着那股憋脹的壓力瞬間釋放，身體感到一陣酣暢淋漓。然而，就在這股輕鬆感達到頂峯，或者你剛準備轉身離開的瞬間，眼前的畫面卻開始晃動，視野迅速變暗，好像有人“關掉”了你的大腦。當你再次恢復意識時，發現自己已經莫名其妙地躺在了冰冷的廁所地板上，腦袋還在隱隱作痛。
這就是我們今天要說的“排尿性暈厥”，那麼爲什麼會出現這種情況呢？我們該如何預防？
一、什麼是排尿性暈厥？
排尿性暈厥，也俗稱“尿暈症”，是指在排尿過程中或排尿結束後，突然發生短暫的意識喪失，暈倒在地的一種現象。
這種暈厥通常發作迅速，持續數十秒到幾分鐘不等，之後患者能自行醒來，且醒來後一般也不會留下什麼後遺症。這種情況可能發生在任何年齡和性別的人羣中，不過臨牀上更常見於中青年男性。
二、爲什麼會發生排尿性暈厥？
目前醫學界認爲，排尿性暈厥是由多種因素共同作用導致的，其中最主要的原因是大腦一時性供血不足。
1、迷走神經興奮
膀胱內積聚了大量尿液，排空時，膀胱內壓力突然下降，這會刺激到膀胱壁上的迷走神經，迷走神經興奮後，會使心跳減慢，血管擴張，導致血壓下降，流向大腦的血液隨之減少。
2、腹內壓驟降
憋了很久的尿一旦排空，腹部壓力會迅速降低，導致腹腔內的血管牀突然擴張，大量血液滯留在此，迴心血量減少，同樣造成腦部供血不足。
3、體位突然改變
特別是夜間或清晨起牀排尿時，身體從平躺迅速變爲站立。這種體位變化會導致血液在重力作用下流向雙腿，血壓來不及調節適應，出現“直立性低血壓”，使腦部瞬間缺血。
4、排尿時用力
有些男性，尤其是患有前列腺增生的中老年人，排尿不暢時會屏氣用力。這個動作會使胸腔內壓力升高，阻礙靜脈血迴流到心臟，進一步減少了心臟泵向大腦的血液。
一些誘發因素也會增加排尿性暈厥的風險，比如大量飲酒、疲勞、睡眠不足、飢餓、脫水，或者本身有呼吸道感染等身體不適。
三、有哪些臨牀表現？
排尿性暈厥的發作有一些比較典型的特點：
1、好發人羣
最常見於20至40歲的中青年男性，其他年齡段也有可能發生。
2、發作過程
多數患者在暈厥前沒有任何不適感覺，突然就暈倒了。部分人可能會有極短暫的頭暈、眼花、心慌、腿發軟等先兆症狀。
3、意識喪失
暈倒後意識喪失，通常持續數秒到數分鐘，之後自行甦醒。醒來後，患者通常意識清晰，但可能對剛發生的事情沒有記憶。
需要注意的是，並非所有排尿時發生的暈厥都是“排尿性暈厥”。 許多其他疾病也可能導致暈厥，例如心源性問題、神經源性問題或低血糖等。如果反覆發作，建議去醫院就診，通過專業的檢測方式更好地確認暈厥的真正原因。
四、如何做好預防？
1、改變排尿習慣
不要過度憋尿：有尿意時及時排尿，避免膀胱過度充盈。
分段排尿：如果感覺膀胱很脹，不要一次性排空。可以先排一部分，停頓數秒後，再排剩餘部分，讓身體有個適應過程。
坐着或蹲着排尿：對於男性，尤其是夜間或晨起排尿時，建議坐下或蹲下。這種姿勢能減少體位性低血壓的風險，即使發生暈厥也能避免站立位摔倒而造成的嚴重受傷。
排尿勿用力：順其自然地排尿，避免屏氣和過度用力。
2、調整起牀動作
半夜或清晨醒來後，不要馬上跳下牀，先在牀邊坐一會兒，活動一下雙腿，頭腦清醒後再站起來去廁所。
3、生活方式管理
睡前避免大量喝水：睡前適當控制飲水量，並記得睡前排空膀胱，可以減少起夜次數。
避免其他誘因：避免過量飲酒，注意勞逸結合，避免過度疲勞和睡眠不足。
留意先兆：如果在排尿時感到任何頭暈、眼花、心慌等不適，應立即蹲下或坐下，抓住身邊牢固的支撐物，防止摔傷。
4、環境安全
上廁所時，確保衛生間照明充足，周圍避免放置尖銳或易碎的物品，以防暈倒被銳器重傷。
如果身邊有人發生排尿性暈厥，應立即讓其平臥，抬高下肢，鬆開衣領保持呼吸通暢，並密切觀察。如果患者受傷或長時間未甦醒，請及時送醫急救。
（內容僅供參考，若有不適請及時就醫）
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