前言:25年4月上班路上发生交通事故到26年1月28理赔全部到账，历经9个月，大大小小的各类赔偿两个人总共是赔偿了40w，也算是不小的数额了。
工伤理赔
交通理赔
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以下为个人理赔经验分享总结
楼主在厦门，厦门的盒友可以无脑参考，其他地区可能有差异
如果不想找黄牛代理，可以借鉴
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理赔流程框架
工伤: 准备材料➡工伤认定➡认定结果➡工伤伤残鉴定➡鉴定结果➡赔偿申请➡到账
交通：准备材料➡伤残鉴定➡鉴定结果➡保险沟通理赔方案➡签字理赔➡到账
工伤理赔
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楼主是上下班交通事故
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1⃣准备资料：
1、工伤认定申请表(两份)
2、授权委托书(公司、个人各一份)、劳动合同(一份)
3、申请人身份证复印件(两份)
4、病例证明复印件(一份)
5、事故当天排班&考勤记录(一份)
6、上下班路线图(一份)
7、交通责任认定书(一份)
8、居住证明(一份)
以上材料为楼主工伤认定准备的材料，可能每个地方标准不同，所需材料不同，不过大差不差吧。
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2⃣工伤认定：
工伤认定由公司申请，材料直接提交公司处理工伤窗口，直接申请，所需材料参考流程1⃣。
补充什么情况可以认定工伤
职工有下列情形之一的，应当认定为工伤:
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;
2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
4、患职业病的;
5、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
6、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨 道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
7、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
楼主是上班途中，属于第六条，对面全责。
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3⃣认定结果：
提交工伤认定后，当地人社局会进行审核，认定结果会直接邮寄到公司。认定结果很重要。
⚠注意⚠，这里是工伤认定结果，目的是人社局认定这起事故算工伤，只有认定了是工伤，你才可以进行下一步。
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4⃣伤残鉴定：
已经拿到工伤认定结果后，可以开始申请伤残鉴定。鉴定是需要去申请的。其实好像也可以网办。
厦门申请地点直接去岛内政务服务中心二楼
必带：工伤认定结果，各类病例检查报告。厦门二楼可以打印，少了也不用慌。工作人员也会帮你检查清楚。
申请伤残鉴定后，会通知具体鉴定时间和地点。
厦门鉴定在 厦门市劳动能力鉴定委员会。
去鉴定前需带上检查报告，比如骨折需准备复查拍的片子，这个医院都可以准备好，按个人情况不同。
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5⃣鉴定结果：
鉴定结果在鉴定结束后会邮寄给你。这只需要等。
需要说明的事，别相信任何人说可以给你改变鉴定结果，一律当诈骗处理。
认定等级大家可以参考楼主。
楼主认定的是十级，主要是额骨骨折以及两个门牙折断。
楼主对象认定九级，主要是鹰嘴骨粉碎性骨折，外加肋骨骨折4根，胸骨柄骨折，颈椎骨一截骨裂。
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6⃣申请工伤待遇：
拿到结果后，可以申请工伤待遇。现在基本数字化，手机电脑可以直接操作，时间十几分钟就结束了。下面说厦门的网办流程。
登陆 厦门市人力资源和社会保障网上服务大厅
➡选择个人办事➡社会保障➡工伤待遇全程网办事项申请➡办理工伤待遇全程网办➡进行身份安全
厦门工伤网办流程
检验➡选择工伤信息
➡选择申请工伤保险待遇类型：楼主没有离职，所以待遇选择 一次性伤残补助金➕住院伙食补助费
➡填写申请信息：是否建筑系统这个意思是你是否是工地的，看情况填写就行
厦门工伤网办流程
➡上传相关材料➡结束
以上为厦门市网办全流程。其他地区网办可以找本地人社局官网。
线下也可以申请，不过需要来回跑，本人也没亲自实践，所以这里就不说了。想玩线下可以直接拨打本地人社局电话咨询。
补充待遇说明：
交通类型工伤属于第三人伤害，所以工伤不会赔医药费，也就是医药费是交通保险理赔。
住院伙食费：按医院病例实际住院天数计算，50元每天，申请需提交住院及出院记录。
一次性伤残补助：伤残等级对应月份乘以你的社保缴纳基数，如果你的缴纳基数低于当地平均，以社平均工资为准。简而言之就是那种计算钱多用哪种。不用担心算的钱少。
离职还有另外的补偿，但是我没有离职，所以这里不细说。
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工伤理赔到此结束。
特地强调，工伤不要找代理，流程很简单，完全不需要代理。不要听信任何代理的话，楼主处理交通跟工伤一起找的代理，整个流程下来，还是自己干的多，但是还要给代理3w左右代理费。关于代理费一些事，会另外开贴说明。
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交通理赔
-------------------------------------交通理赔主要是与对方保险打交道。
首先是对方交强险。
不管责任如何，交强险有1w8的额度。例如楼主，对方全责，住院医疗费用对方交强险赔付最高额度1w8，赔付额度有医疗费决定。楼主无责，但是对方也有人员受伤，检查费用楼主的交强险出。
超出1w8的费用部分，按责任划分。如果有商业险补充，那就是商业险理赔。也就是下面将要说明的。
⚠特别提醒，住院治疗一切费用不可用医保。
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1⃣准备材料：
检查报告，病例等这些是必备。跟工伤材料基本一致。
⚠特别注意，住院治疗门诊各类费用清单发票清单必须在医院打印留存。医疗费用理赔必须。
只要是治疗检查相关，全部打印留存。
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2⃣伤残鉴定：
寻找本地有鉴定执法权的鉴定机构。注意此处与工伤伤残鉴定不同。
例如楼主对象是在 福建联证司法鉴定所，这是黄牛代理找的，不推荐。原因另外帖子后续发出。
厦门还有厦门市司法鉴定中心。
鉴定前需与保险公司确认鉴定机构是否认同。
鉴定费用好像3400左右。
⚠重点，涉及后续理赔金额⚠
鉴定内容：
1⃣伤残等级评定
2⃣误工期、护理期、营养期评定
3⃣后续治疗费用评定
这些与鉴定机构确认。
鉴定时间：手术后6个月左右，按个人伤情决定。
机构鉴定内容
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3⃣鉴定结果：
等鉴定机构出结果了，交通比工伤难度更大。参考楼主鉴定结果如下。
楼主只有额骨骨折，鉴定不上没鉴定。
楼主对象骨折较多，鉴定为十级附加一个十级。
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4⃣与保险沟通理赔方案
因为楼主找的代理，沟通我就不细说了，附图楼主理赔的内容，大家可以参考理赔。
注意误工费，沟通过后保险将楼主误工费加了4k多。
费用不够多地方都可以和保险沟通。前提是需求合理。
交通理赔项
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5⃣理赔签字
赔偿方案无异议需双方当事人签字
签完字就等着到账了
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整个理赔内容就是以上。
楼主多提醒初入社会的盒友几句，骑车注意交通安全。
另外提两嘴黄牛代理理赔。楼主是找了黄牛的，所以我的经验给大家分享下。
第一，工伤不要找黄牛。不要找黄牛。我的流程很全面。根本不需要黄牛。就这样说，我给黄牛是8%，工伤两个人下来代理费用1w多点。完全没必要。
第二，交通怕麻烦可以找黄牛，但不推荐。前面沟通这是8%,其实比8个点多。这里不细说。防止意外。
最后祝盒友永远用不上这篇文章。
完全楼主自己经历，有差错也请见谅。
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