一、前言
19世紀的維也納,如果你踏入帕彭海姆家族的豪宅,你會看到這座城市裏最令人豔羨的女性。
她21歲,出身於極其富有的正統猶太家庭,受過頂級的古典教育,不僅精通多國語言,還擁有着常人難以企及的極高智商與教養。
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然而,就在一場家庭變故之後,這位完美的千金大小姐,竟在一夜之間被“惡靈”附體,陷入了極度的瘋癲。
爲了治好她,家裏請來了當時維也納最負盛名的醫學權威——約瑟夫·布洛伊爾醫生。
可令人匪夷所思的是,就是這位頂尖的名醫,在長達近兩年的貼身治療即將走向尾聲時,卻在一個深夜驚恐萬分地落荒而逃。他不僅徹底拋棄了這位女病人,甚至在此後的歲月裏,對這個病例都諱莫如深。
這個化名爲“安娜·O”的女孩,究竟在病牀上展現了什麼?
這位被後世稱爲精神分析“0號病人”的少女,她的潛意識深淵裏到底藏着什麼樣的怪物?
爲什麼僅僅是她的出現,就直接擊碎了當時整個維也納醫學界的基石?
二、入場
歡迎來到《臨牀異聞錄》。今天,讓我們來做一回偵探,翻開這份一百多年前的真實病歷。來看看這位0號病人和她的主治醫師,到底經歷了一場怎麼樣的治療糾葛。
三、布羅伊爾
在故事開始之前,我們簡單介紹一下記錄本起案例的主治醫生,約瑟夫·布羅伊爾。
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他的妻子是維也納富有的烈酒商人的小女兒,依靠着岳父家的財力,讓布羅伊爾在那個時代不用爲了生計去迎合誰,並能在家中的豪宅舒舒服服地搞起醫學研究,而你也別認爲他是一個擺爛耍起的普通人,他在當時可算是真正的純粹的科學家,並且早在1868年就發現了,人的肺不會無限膨脹到爆炸,是因爲當肺部擴張到一定程度時,神經就會發出信號抑制吸氣,迫使你呼氣。這也就是現在寫在醫學教科書的著名的黑林-布洛伊爾反射,也就是肺牽張反射。
翻開《癔症研究》,最初布羅伊爾的記錄是1880年7月,安娜十分喜愛的父親突然患上了嚴重的胸膜炎與組織水腫。
爲了父親的健康,安娜竭盡全力照顧父親,爲此全然不顧身體的健康,最終出現了極度的虛弱、貧血和厭食,以至於無法照顧父親。隨後她突然出現了極其嚴重的咳嗽,主治醫師爲她做了第一次檢查,發現是神經性咳嗽,這也就成了安娜案例故事的開始。
四、開端
在安娜陪護父親的那幾個月,由於必須熬夜照顧,於是她每天下午都要強制自己躺下休息。這樣的習慣,在安娜生病後重新出現,她表現出下午特別需要休息而到了傍晚出現類睡眠狀態,隨後又會極度興奮,這其實不難理解,現代的年輕人不也是到了十二點還在興奮地玩手機嗎?
重點是到了十二月,安娜出現了內斜視,起初醫生還診斷錯誤了,不久的11號她突然倒牀不起。
根據病歷記載,此時的她右側身體突然開始癱瘓,脖子上的肌肉嚴重痙攣,導致她的頭只能詭異地向後仰着,並且她的視覺伴隨着極其恐怖的視覺幻象。她看所有的東西都變得巨大無比,甚至在一次轉頭時,她尖叫着說自己看到的不是父親的臉,而是一個骷髏頭。
如果放在當時的維也納醫院環境,這樣的少女多半會被認爲是歇斯底里,而等待她的只有電擊、冰水浴,甚至直接建議家屬把她關進瘋人院,但布羅伊爾沒有,相反他認爲這是嚴重的心理疾病,並且開始耐心地坐在安娜牀邊去觀察,去談話。
他發現安娜的腦子彷彿被劈成了兩半,具有雙重意識:前一秒她還是那個認識主治醫師,清醒並有點悲傷的女孩,下一秒就會突然暴走,對着空氣大喊大叫,充滿攻擊性,就算是這樣,布羅伊爾還是沒有給她注射大量的鎮定劑。
在一個下午,安娜陷入睏倦狀態,不久便清醒開始抱怨起她的事情,起初還比較正常,隨後她一時間找不到合適的詞語表達,這樣的情況越來越多,隨即語法出現困難,這位精通多國語言極其健談的少女,現在連基本的句子都拼湊不出來了,甚至動詞都用錯了,以至於病情急速惡化,她徹底喪失了所有詞彙,長達兩週的完全失語。
面對這種情況,布羅伊爾做的是強行介入,他清楚安娜是因爲某事感到憤怒而說不出話,於是他督促安娜趕快說出來,神奇的是就因爲這樣安娜再次開口了,與此同時語言表達的異常也全都消失了。
甚至到1881年3月,安娜的身體力量開始逐漸恢復,軀體癱瘓和痙攣也在好轉,一切都在迴歸正常,可是在這時,布羅伊爾發現了驚悚的一點!
(未完待續,請看中篇)
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