最近，印度西孟加拉邦暴發的尼帕病毒疫情，已確診5例病例，其中包含4名醫護人員，1例已死亡，近百人被要求居家隔離。受此影響，泰國、尼泊爾等周邊國家已緊急加強入境篩查，嚴防病毒跨境傳播。
這種致死率高達40%-75%的病毒，被世衛組織列爲“隱形殺手”，其高致病性和潛在傳播風險需引起我們警惕。
什麼是尼帕病毒？
目前，全球尼帕病毒疫情主要發生在南亞和東南亞國家。尼帕病毒屬於副粘病毒科亨尼帕病毒屬，是一種單鏈RNA病毒。
1998年首次在馬來西亞被發現，最初因誤診爲其他疾病導致防控受阻，後從患者體內分離出該新型病原體才明確病因。其天然宿主爲狐蝠科的果蝠，這類蝙蝠可長期攜帶病毒並通過排泄物排毒，卻自身不發病，堪稱“病毒儲存庫”。
該病毒宿主範圍廣、突變率高，可跨物種傳播，既能感染豬、馬等家畜，也能侵襲人類，引發嚴重的腦炎、呼吸道疾病，且目前尚無商業化疫苗和特效療法。
感染尼帕病毒的標誌性特徵有哪些？
尼帕病毒感染的臨牀表現多樣，潛伏期通常爲4-14天，最長可達45天，從無症狀感染到致命性多器官衰竭均有可能出現。
核心症狀可分爲以下幾類：
1、全身基礎症狀
高熱是首發典型症狀，體溫多升至39℃以上，伴隨劇烈頭痛、全身肌痛、乏力等，部分患者會出現嘔吐、腹瀉等消化系統症狀，易與普通流感混淆。
2、神經系統症狀
尼帕病毒感染的核心特徵之一，發病數日後可能出現嗜睡、意識模糊、癲癇發作、肢體偏癱等，嚴重者會快速進展爲腦炎，陷入昏迷，最終因中樞神經系統衰竭死亡。
3、呼吸道症狀
部分患者會伴隨咳嗽、胸悶、呼吸困難等症狀，嚴重時引發急性呼吸窘迫綜合徵，肺部功能快速受損，同時病毒可能通過呼吸道分泌物傳播給他人。
4、併發症表現
重症患者可能出現敗血症、腎功能衰竭、胃腸道出血等多器官併發症，病程進展迅速，死亡率極高，倖存者也可能留下神經後遺症。
傳播途徑有哪些？
尼帕病毒主要通過動物傳人，同時存在有限的人際傳播，其中醫院內密切接觸傳播是本次印度疫情中醫護人員感染的主要原因，具體傳播途徑可分爲兩類：
1、動物源性傳播（核心途徑）
果蝠通過唾液、尿液、糞便污染水果、水源、飼料等，人類食用未清洗的受污染水果、生椰棗汁等，或接觸被污染的物品，可能被感染。
豬、馬等家畜可作爲中間宿主，接觸蝙蝠排泄物後感染，再通過呼吸道分泌物、體液傳播給飼養員、屠宰工人等密切接觸者，1998年馬來西亞疫情就因豬羣感染導致大規模傳播。
2、人際傳播（有限但高危）
主要發生在密切接觸感染者的場景中，通過直接接觸患者的唾液、尿液、血液等體液傳播，或接觸被污染的衣物、器具等間接傳播。醫護人員若防護不當、家屬陪護時未做好隔離，感染風險極高。
如何預防尼帕病毒？
1、嚴控動物接觸
避免直接接觸野生果蝠、疑似感染的豬、馬等動物，不進入蝙蝠棲息的洞穴、果園。養殖場需遠離蝙蝠棲息地，定期消毒飼料和水源，防止蝙蝠排泄物污染，發現家畜異常立即上報並隔離。
2、做好食品安全
水果需徹底清洗、去皮或煮熟後食用，不飲用生椰棗汁、未經處理的野果果汁。食物要加蓋儲存，避免動物接觸。不食用來源不明的肉類，尤其是疫區的家畜肉類。
3、強化衛生習慣
在外接觸動物後，要用肥皂和流動的清水徹底洗手，揉搓時間不少於20秒。前往疫區或接觸疑似患者時，佩戴口罩、手套、護目鏡和防護服，避免直接接觸。不與他人共用餐具、毛巾等個人物品。
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