最近，印度西孟加拉邦暴发的尼帕病毒疫情，已确诊5例病例，其中包含4名医护人员，1例已死亡，近百人被要求居家隔离。受此影响，泰国、尼泊尔等周边国家已紧急加强入境筛查，严防病毒跨境传播。
这种致死率高达40%-75%的病毒，被世卫组织列为“隐形杀手”，其高致病性和潜在传播风险需引起我们警惕。
什么是尼帕病毒？
目前，全球尼帕病毒疫情主要发生在南亚和东南亚国家。尼帕病毒属于副粘病毒科亨尼帕病毒属，是一种单链RNA病毒。
1998年首次在马来西亚被发现，最初因误诊为其他疾病导致防控受阻，后从患者体内分离出该新型病原体才明确病因。其天然宿主为狐蝠科的果蝠，这类蝙蝠可长期携带病毒并通过排泄物排毒，却自身不发病，堪称“病毒储存库”。
该病毒宿主范围广、突变率高，可跨物种传播，既能感染猪、马等家畜，也能侵袭人类，引发严重的脑炎、呼吸道疾病，且目前尚无商业化疫苗和特效疗法。
感染尼帕病毒的标志性特征有哪些？
尼帕病毒感染的临床表现多样，潜伏期通常为4-14天，最长可达45天，从无症状感染到致命性多器官衰竭均有可能出现。
核心症状可分为以下几类：
1、全身基础症状
高热是首发典型症状，体温多升至39℃以上，伴随剧烈头痛、全身肌痛、乏力等，部分患者会出现呕吐、腹泻等消化系统症状，易与普通流感混淆。
2、神经系统症状
尼帕病毒感染的核心特征之一，发病数日后可能出现嗜睡、意识模糊、癫痫发作、肢体偏瘫等，严重者会快速进展为脑炎，陷入昏迷，最终因中枢神经系统衰竭死亡。
3、呼吸道症状
部分患者会伴随咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，严重时引发急性呼吸窘迫综合征，肺部功能快速受损，同时病毒可能通过呼吸道分泌物传播给他人。
4、并发症表现
重症患者可能出现败血症、肾功能衰竭、胃肠道出血等多器官并发症，病程进展迅速，死亡率极高，幸存者也可能留下神经后遗症。
传播途径有哪些？
尼帕病毒主要通过动物传人，同时存在有限的人际传播，其中医院内密切接触传播是本次印度疫情中医护人员感染的主要原因，具体传播途径可分为两类：
1、动物源性传播（核心途径）
果蝠通过唾液、尿液、粪便污染水果、水源、饲料等，人类食用未清洗的受污染水果、生椰枣汁等，或接触被污染的物品，可能被感染。
猪、马等家畜可作为中间宿主，接触蝙蝠排泄物后感染，再通过呼吸道分泌物、体液传播给饲养员、屠宰工人等密切接触者，1998年马来西亚疫情就因猪群感染导致大规模传播。
2、人际传播（有限但高危）
主要发生在密切接触感染者的场景中，通过直接接触患者的唾液、尿液、血液等体液传播，或接触被污染的衣物、器具等间接传播。医护人员若防护不当、家属陪护时未做好隔离，感染风险极高。
如何预防尼帕病毒？
1、严控动物接触
避免直接接触野生果蝠、疑似感染的猪、马等动物，不进入蝙蝠栖息的洞穴、果园。养殖场需远离蝙蝠栖息地，定期消毒饲料和水源，防止蝙蝠排泄物污染，发现家畜异常立即上报并隔离。
2、做好食品安全
水果需彻底清洗、去皮或煮熟后食用，不饮用生椰枣汁、未经处理的野果果汁。食物要加盖储存，避免动物接触。不食用来源不明的肉类，尤其是疫区的家畜肉类。
3、强化卫生习惯
在外接触动物后，要用肥皂和流动的清水彻底洗手，揉搓时间不少于20秒。前往疫区或接触疑似患者时，佩戴口罩、手套、护目镜和防护服，避免直接接触。不与他人共用餐具、毛巾等个人物品。
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