從糞便看健康：“觀便知症”

在中醫理論中，觀察排便情況是診斷個人體質與病況的重要環節。糞便的形態、質地與排便次數，都能直接反映出人體的消化狀態乃至五臟六腑的功能是否協調。正如圖片所示，通過觀察糞便的細微變化，可以洞悉脾胃的健康狀況。

脾胃在傳統中醫裏被譽爲後天之本，是氣血生化的源頭，負責人體營養的消化、吸收與輸送。因此，脾胃功能的好壞直接關係到整體健康。當脾胃功能失調時，糞便就會發出相應的警報。

解讀八種糞便形態所反映的脾胃問題

大便稀溏——脾胃虛寒
如果糞便長期稀溏如水，可能是脾胃虛寒的徵兆。這通常是由於脾胃陽氣不足，導致運化功能減弱，無法有效固攝水分所致。此類體質者常伴有腹部冷痛、食慾不振、四肢冰冷、畏寒喜暖等症狀。調理上建議食用生薑、羊肉等溫性食物來溫暖脾胃。
大便黏滯——脾胃溼熱
糞便黏膩、不易衝淨，感覺排不乾淨，則多是脾胃溼熱的表現。這通常與飲食不節制有關，例如過量攝入油膩、甜膩、辛辣食物或飲酒，導致溼邪與熱邪蘊結於脾胃。患者還可能伴有口乾口苦、口臭、舌苔黃膩、小便短黃等症狀。
大便不成形——脾虛溼盛
糞便質地鬆散、不成形，甚至夾雜未消化的食物，多爲脾虛溼盛所致。這意味着脾運化水溼的功能下降，導致體內溼氣過重。患者常感到身體困重、精神不振、食慾減退、腹脹，舌頭也可能出現胖大有齒痕的現象。
大便次數多——脾胃虛弱
一天多次排便，雖然聽起來像是“沒宿便”，但在中醫看來，這可能是腸胃“極虛”的信號。因爲腸胃虛弱無力，無法一次性將糞便排空，只能分多次進行。這反映了脾胃功能整體的衰弱。
大便又黑又硬——脾胃有熱
若糞便顏色發黑且質地堅硬，可能是脾胃積熱的表現。熱邪灼傷津液，導致腸道失於濡潤，從而使得大便乾結難排。需注意的是，服用鐵劑或食用某些特定食物也可能導致大便變黑。
大便先幹後稀——胃強脾弱
排便時，糞便前段乾硬、後段稀軟，此爲“胃強脾弱”的典型表現。“胃強”指的是胃的受納和腐熟功能尚可，食慾可能正常甚至亢進；而“脾弱”則指脾的運化功能不足，無法有效吸收和輸送營養，導致糞便形態異常。
一日多次排便——脾胃陽虛
脾胃陽虛是脾胃虛寒的進一步發展，指脾胃陽氣極度虧虛。患者除了大便稀溏、次數增多外，畏寒怕冷的症狀會更加明顯，常伴有面色蒼白、四肢不溫、腹中冷痛、喜歡喝熱水等表現。
羊糞球便——脾胃陰虛
糞便乾結如羊糞，一顆一顆排出困難，多因脾胃陰虛所致。陰虛則體內津液不足，腸道乾澀，導致糞便水分被過度吸收而變得乾硬。這類患者常伴有口乾舌燥、皮膚乾燥、手心腳心發熱、夜間盜汗等“虛熱”症狀。