【梦碎眼科科普】眼镜越戴，近视度数越高，吗？

大家好，我是梦碎啊！

 

Der包还是太好用了

最近不是正式成为眼科牛马了嘛，

主任也是心大，

居然直接安排我上门诊，

明明我只会吃三碗饭来着......

 

我要说的不是这个。

上门诊这些天遇到验光的病人挺多。

不知道是不是现在小朋友们学业压力比较大，

同时也有了各种电子设备，

戴眼镜的倒是越来越多了。

戴镜小孩儿

好玩的是，

查完视力发现小朋友视力不达标，

需要配到眼镜。

一些家长会问：“能不能不戴眼镜？”

问其为何，除了觉得不美观之外，

经常有家长说：“戴眼镜不是会越戴度数越高吗？”

 

我不禁哑然，

感觉这是我小时候听我妈说的用来让我爱护眼睛的谎言，

没想到现在80后90后的家长还在信。

 

请输入文本

直到门诊来了些大学生，

看东西不清楚，一查五六七八百度。

说是初中时候就有200度，

听说戴眼镜越来越近视，

就一直没戴。

 

诶，不是？

这，这不对吧。

现在竟然还有这么多人不知道：

“戴眼镜不仅不会加快近视，反而能缓解近视进展”。

我突然想到盒友们大多是大学生，

闲来无事，

我刚好来给大家聊一聊。

 

诶！给你讲个眼科知识

写在前面：

本文内容为梦碎个人整理资料所写，

可能存在不全面，不严谨的地方，

欢迎各位大佬多多补充，多多指点。

如果有错误之处我会尽快修正。

 

把书翻开一看[1]：

“近视的本质屈光介质的屈光力相对过强或眼轴相对过长。”

又把文献翻开[2]：

“在近视眼儿童青少年中，仅少数人近视眼是因角膜和晶状体屈光力异常引起，多数人是由于眼轴长度增加而导致。”

哇！好高级，好专业！

 

近视

其实说的就是近视跟这个眼轴密切相关。

聪明的小朋友就要问了：

“梦碎梦碎，眼轴是啥啊？”

 

眼轴：即从眼球前表面的角膜中央点到视网膜黄斑中心凹的直线距离，是眼球的一个重要物理参数。

说人话眼轴就是眼球前面到后面的长度，

正常范围平均在24mm左右，

对光线的聚焦和成像起着决定性作用。

 

眼轴

大家都知道咱们眼睛的调节机制吧。

初中生物诶阿达西，

义务教育的漏网之鱼给我gong出去！

咱们再回顾一下：

当看远的目标时，睫状肌处于松弛状态，晶状体悬韧带保持一定张力，晶状体在悬韧带的牵引下，其形状相对扁平；

当看近的目标时，环形睫状肌收缩，睫状冠所形成的环缩小，晶状体悬韧带松弛，晶状体由于弹性而变凸。

（不是你这是初中知识吗？）

睫状肌的调节[3]

 

通过屈光介质，

平行光聚焦刚好落在视网膜上。

眼轴一增长，调节能力又达到上限，

焦点不就只能落在视网膜前面，

这不就近视了？

而且眼轴越长，近视越厉害。

（眼轴每增加1mm，近视度数增加约250度[4]。）

 

眼镜就是咱们调节能力达到上限之后，

额外的屈光部分。

 

不是，梦碎，你叽里咕噜说了一大堆，

这跟戴不戴眼镜有啥关系呢？

诶，咱们这就要说到不戴眼镜的危害了。

 

别急！

你看不清楚，

但你又需要看清楚，

这时候大脑发出信号：睫状肌给我干活！

睫状肌：收到！

然后就开始努力，

像极了那个每天被催着往一个不能可能目标工作的牛马。

 

没偷摸骂我吧？

睫状肌一直处于紧张状态，

可能刺激眼轴加速增长，从而加重近视[5]。

睫状肌与眼轴

 

干久了它也会累啊，

引发视疲劳等一系列问题。

关于视疲劳我也有想跟大家分享的趣事儿，

但咱们还是留到下期再说。

 

诶嘿

疲劳还是一说。

调节能力减弱，

眼睛的“集合”能力跟着下降，

也就是双眼往内聚拢的能力差，

久而久之会造成外斜视[6]。

 

对不起超哥！

经常看到一些学生，

一只眼睛好，一只眼睛差，

两眼度数差别太大。

但他就是不戴眼镜。

大脑会也依赖视力更好的眼睛，

如果刚好斜视也重，

好的眼睛猛猛干活，另一只眼睛开摆，

久而久之不用的那只眼睛再也无法通过戴镜矫正到1.0。

这个时候就称为弱视。

 

图源网络

 

其实造成近视的原因，

除了遗传（这个没办法），

主要还是跟不良的用眼习惯有关。

比如用眼距离过近，昏暗环境下用眼、缺乏户外运动等等。

 

多多户外运动

如何避免近视进一步加重？

那当然是戴眼镜啦。

戴眼镜能够让睫状肌减轻劳累，减少视疲劳。

当然，配镜尽量到眼科验光，

很多眼镜店的验光是不科学不专业的。

 

图源网络

除此之外，良好的用眼习惯也是很重要的。

当然，小朋友们多多户外运动对于减缓近视也有帮助。

研究表明每天进行1小时户外活动，成年后得近视的几率能降低18%[7]。

 

近视与日晒

 

相信大家看到这里就明白了，

戴镜不仅不会加重近视，

反而能够使光线重新聚集，

让睫状肌省点力，减轻近视的进展。

 

好了，

本期到这里就结束了，

感谢你的阅读！

如果喜欢这篇文章或者对你有帮助，

别忘了给梦碎三连和关注哦！

 

给个三连吧，求求啦！！

如果你有想了解的眼睛方面问题，

欢迎在评论区提出来，

也许就会成为下次的主题哦！

如果本文有不严谨之处，

也欢迎各位大佬多多指正！

 

参考文献：

[1] 王宁利；颜华. 眼科学. 第4版[M]. 北京. 人民卫生出版社, 2024.

[2] 中华预防医学会公共卫生眼科分会. 中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识（2022年）[J]. 中华眼科杂志,2022,58(2):96-102.

[3] "Cenveo - Drawing Accommodation of the lens with distant and near vision. English labels" by Cenveo, license: CC BY.

[4]《眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识(2023)》专家组.眼轴长度在近视防控管理中的应用专家共识(2023)[J].中华实验眼科杂志,2024,42(1):1-11.

[5] Meng ZY, Yang L, Zhou P. Ciliary muscles contraction leads to axial length extension--The possible initiating factor for myopia. PLoS One.2024;19(4):e0301844.

[6] 许丽敏,王小娟,江洋琳,谢芳,赵堪兴.间歇性外斜视与近视发展关系的研究[J].中国全科医学,2011,14(29):3334-3337.

[7] Lingham G, Yazar S, Lucas RM, et al. Time spent outdoors in childhood is associated with reduced risk of myopia as an adult. Sci Rep. 2021;11(1):6337. Published 2021 Mar 18.