为什么古代医生可以上门问诊

古装剧中常有家里人生病请大夫来家看病的镜头，在古代中国曾是民间医疗的主流。

可如今，除非是特殊的家庭病床服务，普通人很难再把医生请到家里看病。

在古代，医生分为良医、游医以及馆医。良医是医术精湛的国手，求诊的多是达官贵人，一般老百姓根本请不到。

能给老百姓治病的是游医，他们走街串巷摇着铃铛卖药，专门治疗穷苦百姓的头痛、脑热、跌打损伤。

《清明上河图》里就有游医的场景：游医坐在地上，面前铺着些东西，围观人群中有人挽起裤腿等着诊治。明代周臣画的《流民图》中，老百姓因长期流亡奔波，常出现腿肿，有的人腿上还贴着黑色膏药。

古代游医有个明显特点 —— 师承无名、自学成才。达官显贵不会找他们看病，他们只能靠卖些 狗皮膏药 糊口。

游医们走街串巷时，手里都会拿一个 虎撑，它的外圈中间有一条环形缝隙，环内放着两个金属弹丸，手指转动就能发出 叮叮当当 的声音。

北宋画家李唐的《灸艾图》中，一位医生正在给村民做艾灸治疗，他身后的徒弟在往膏药上哈气，旁边还放着一个虎撑。

后来又有传说，孙思邈用金针治好了龙王的病痛，这个故事代代传播，各地医馆也开始供奉药王孙思邈，最典型的画像就是 坐虎针龙图。

比如明朝仇英版《清明上河图》，上面的医馆左边招牌写着 小儿内外方脉药室，馆内挂着四幅画：一幅是骑虎穿红袍的药王孙思邈，一幅是穿绿袍骑黑犬的药王菩萨韦古道，还有一幅是妇女抱着孩子，脚下放着马鞍，取 小儿马上平安 的寓意；最左边的画是一只大眼睛，这表示医馆里还有治疗眼病的医生。

宋杂剧中 “眼药酸” 的表演场景，有一张宣传海报：左边的演员扮成眼科医生，身上挂满画有眼睛的幌子，表明自己江湖眼科郎中的身份，他手拿一瓶眼药，准备递给右边的中年男子；

右边的男子伸手指着自己的眼睛，双臂有刺青，左手还拿着一截木棍，从形象来看像是个泼皮无赖，估计是要找茬教训这位民间眼科医生。

古代的游医要是年纪大了，跑不动了，就会和相识的三五个游医一起开个医馆，这时游医就升级成了馆医。不过游医群体里，除了一些真正有能力的人，更多本质上是骗子。

他们有个骗术叫 “测字治病”。比如病人写个 “树” 字，他们就说这病属于 “木病”，按照中医五行 “金克木” 的理论，让病人把金子放他这儿三天，说三天后病好就把金子还回去。

家里的老人、媳妇看着男人的病一直不好，没人干活连饭都快吃不上了，就赶紧把压箱底的嫁妆小心翼翼地拿给游医，盼着三天后男人能康复，可实际上别说三天，三年也好不了。

除了测字治病，还有些游医专门跑到乡下市集卖假药。中药有丸、散、膏、丹四大门类，其中膏药的成本最低。古代没有食药监局，游医的膏药没有固定配方，宣称能治的病也五花八门。

民国时，有些老妈子会从游医手里买朱砂膏，放在太阳底下晒热了贴在太阳穴上。

朱砂导热性好，晒一会儿贴在脑门上会让人觉得温暖通透，但贴多了很容易引起皮肤溃烂和重金属中毒，可老百姓不懂，还以为这是活血化瘀的效果。

其实老百姓能请到家里的医生，基本都是这种卖药的骗子，他们没有固定的行医和摆摊位置。古代交通闭塞、信息不发达，游医们骗完东村骗西村，走到人多的地方就随机蹲下来摆摊。

比如到了码头，工人多，他们就说自己的膏药贴了能正骨、治跌打损伤；到了八大胡同这种风月场所，又说自己卖的是虎骨壮阳膏。