踝关节扭伤亦“崴脚”,是十分常见的损伤类型。
在日常生活中,踝关节扭伤更多是与体育运动有一定的关系,踝关节扭伤大部分发生在体育运动,小部分发生在下楼梯,也有一定概率发生在平地走路。体育运动中,练习两年半的那个更是常见踝关节扭伤。
而且,踝关节发生扭伤很常见的危险因素是:有踝关节扭伤病史。
对于普通人而言,急性期最重要的就是学会初步处理。而我们现在常常会谈到踝关节扭伤的“POLICE”原则,即:
保护(P-protect)
保护,就是保护受伤的部位,不要受到二次损伤。不要过度牵拉患处,减少疼痛以及避免再次遭受损伤。如果踝关节存在明显的肿胀、畸形,有开放性创面、出血等情况,应立即到附近医院就诊。
适当负重(OL-optimal loading)
适当负重锻炼,是保护措施的延续。急性踝关节扭伤后,需要一定的休息,减少受伤部位充血或局部水肿,但休息不是完全不活动,应当进行适当的锻炼。可以进行支撑保护下的负重练习,比如小幅度并且缓慢的上下左右活动脚踝,再次基础加上适当的阻力,可以好的更快。但如果对伤情判断过于乐观,过早负重行走,也容易导致关节肿痛增加。
冰敷(I-ice)
冰敷或冷敷(冷冻矿泉水都可以),应敷在损伤较明显处(肿痛显著处),每次可以敷10-15分钟,每2-3小时可以重复一次。冰敷可以刺激损伤处血管收缩让组织液和炎症因子渗出减少,从而达到止血、减轻肿胀和镇痛的效果。急性期(一般指损伤后3天或一周)。建议刚扭伤尽快冷敷,不建议先热敷(包括红花油这种)。
加压包扎(C-compression)
用绷带等对踝关节损伤处进行适当压力的包扎(类似于穿了个长筒袜得感觉吧,不要过紧),以增加关节的固定性,还能促进毛细血管收缩,减少渗出,减轻肿胀。
抬高患肢(E-elevation)
将患处抬高,要高于心脏的位置,促进血液回流,减缓出血与组织液的渗出量,避免因重力形成的肿胀。加压包扎和抬高患肢结合更能有效降低损伤部位的血流量。
进行POLICE原则前后注意事项
心理干预护理:在急性踝关节扭伤时,可能因剧烈疼痛以及运动功能丧失导致其出现焦躁情绪,转移注意力,缓解扭伤所带来的疼痛感。
由于个体差异,具体冰敷时间没有一个准确的准则和时间。但也因时间无法准确制定,因此冰敷时应注意间隔时间,一般每次冰敷10-30分钟,中间间隔1-3小时,避免出现皮肤冻伤。
加压包扎期间应注意加压的力度,避免压力过大导致下肢循环受阻,引起循环回流受限。
在急性损伤24小时内冰敷,24小时后可酌情选择热敷。热敷期间应注意避免水温过高,导致皮肤烫伤;建议温度选择40-50℃为宜。
关节制动较为关键,在专科医师未建议或指导情况下,不建议过多走动、活动或运动,包括用患肢行走,金鸡独立这些。
如何日常预防踝关节扭伤
运动前做好多个关节的热身运动(经常运动的应该都知道),不仅仅只是踝关节,还包括膝关节、腕关节、肩关节等,热身运动不应走过场,应覆盖全身各个关节(可能会被喷娘炮事精,所以请与明智的人一起play)。
运动过程中,应充分遵循自身的规律和特点,特别是注意养成正确的运动姿势,如跑步姿势、篮球投篮落地姿势等,最大限度减少踝关节扭伤风险和几率。
适当评估自己的身体,避免参加过多运动或过大运动量,盲目加大运动量会导致运动中受伤风险加大。
注意环境的安全:地面湿滑、凹凸不平。
有哪些脚踝力量训练
1.原地踮脚,慢起慢落,熟练后可以换单脚。
2.左右跳跃,前后跳跃,旋转跳跃,八字脚开合跳
3.米字跳
4.向外撇脚,可以借助弹力带增加阻力
5.双脚与肩同宽,闭眼站立。渐渐过度至单脚闭眼站立,可以改善本体感觉。
好啦,今天的分享就到这里了。
虽然生活琐事常不尽如人意,但还是希望大家能够平安、健康、常开心。
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