東亞人普遍乳糖不耐受，爲什麼奶茶店卻開得越來越多？

在我們身邊有不少人，常常半杯牛奶下肚，肚子就開始咕嚕咕嚕，緊接着腹脹、放屁，用不了多久就衝向廁所了。

但是換成奶茶，卻又能噸噸噸一頓狂飲，甚至已經變成了當代一些人的必備飲料，天天都要來一兩杯。同樣都是“奶”，爲什麼差別這麼大？

爲什麼喝牛奶會拉肚子？

牛奶裏有一種糖，叫作“乳糖”。想把它順利吸收，就需要小腸裏的乳糖酶，把它拆成葡萄糖和半乳糖。如果乳糖酶不夠，沒被消化的乳糖就會一路抵達結腸。

此時，對於腸道細菌來說，就像是突然的加餐。它們在分解乳糖時，會產生各種氣體，沒有被吸收的乳糖還會把更多水分拉進腸道，引起腹脹、放屁，甚至腹痛、腹瀉。

而這種情況也叫作“乳糖不耐受”。有人只是淺喝幾口，腸胃就開始隱隱不適了。而且很遺憾的是，咱們東亞人就是乳糖不耐受的高發人羣。

爲什麼東亞人容易乳糖不耐受？

其實對於大多數哺乳動物來說，斷奶後乳糖酶活性就會下降。生產乳糖酶主要靠LCT基因，也會收到MCM6基因的調控影響。

在人類嬰兒時期，乳糖酶活力全開，畢竟咱們主要的攝入物就是奶。但當斷了奶之後，MCM6基因就會開始摸魚，隨着它一點一點地關上，長大後，你的乳糖酶也就越來越懶。

大約幾千年前，部分長期畜牧、飲奶的人羣中就出現並保留了“乳糖酶持續存在”的相關變異。比如歐洲人羣中常見的LCT−13910C>T變異，就位於MCM6基因區域，可以幫助LCT基因在成年後繼續工作，喝牛奶對他們而言就像呼吸一樣簡單。

而在許多傳統農耕人羣中，這種乳糖酶持續型變異相對少見。

一項2003年發表在Annual Review of Genetics上的綜述指出，無傳統畜牧歷史的族羣乳糖酶缺乏比例超過 90%。

結果就是，直到今天大多數東亞人一喝牛奶，腸胃就開始抗議了。

爲什麼同樣是“奶”，喝奶茶就沒事？

其實，很多奶茶里根本就沒奶。

大部分奶茶用的都是“植脂末”，俗稱“奶精”，就是植物油加糖加乳化劑。說白了就是沒有乳糖。

而劑量也是一個關鍵因素。乳糖不耐受並不是說一點乳糖都要不得，輕微不耐受者在一次攝入大約12克乳糖，也就是約一杯牛奶的含量時，可能並沒有症狀，或者只有輕微不適。

而生活中，就算遇到使用真奶的商家，奶量也遠沒你想象的多。

比如一杯中杯鮮奶茶，冰佔三分之一，茶湯佔三分之一，糖漿加上小料又佔了空間，最後倒進去的純牛奶遠低於一整盒純牛奶的量，而這正好是東亞人能耐受的量。並且像芝士奶蓋、酸奶波波這些風味，在發酵的過程中，乳酸菌已經把大部分乳糖分解完了。

但如果點的是牛乳含量很高的鮮奶茶，還是有很大可能喝到一半就要奔去廁所了。

不過也可能正是因爲純牛奶容易引發乳糖吸收不良，奶茶這種看起來像奶，但乳糖含量低或沒有的飲品才更容易被東亞人接受。

說了這麼多，難道乳糖不耐受就從此和“奶”絕緣了嗎？

倒也不是，可以試試少量多次，選低乳糖或無乳糖的牛奶，避免一次猛灌，來慢慢摸清自己的耐受量，也可以嘗試更容易耐受的酸奶和硬質奶酪。

如果喝了無乳糖牛奶依舊反覆腹痛、腹瀉，還可能是牛奶蛋白過敏、腸易激綜合徵以及其他消化系統問題。建議及時去醫院查明原因，畢竟總跑廁所也不好受吧......