刷牙时，泡沫里忽然散开一抹红色，吃苹果、啃玉米时，留下一道血印，嘴里还有一股血腥味儿，照镜子一看，牙龈边缘正在微微渗血。不少人都遇到过这样的情况。
你心想，大概是最近辣椒吃多了，或者水喝得不够，上火了吧。可是过了几天几周，牙龈还是反复出血，不疼不痒，到底是哪里出了问题？
为什么会反复牙龈出血？
我们的口腔里住着大量细菌，它们与食物残渣、唾液一起，在牙齿表面织成一层薄而黏的膜，这就是牙菌斑。
牙菌斑平时看不见，但你用舌头舔牙齿时那种“涩涩”的感觉。如果没有及时清除牙菌斑，它们就会不断繁殖，菌斑内的致病菌代谢产生毒素、炎症介质，诱发牙龈慢性炎症，就会导致牙龈充血水肿、毛细血管扩张变脆，轻微外力就会破裂出血。这是牙龈炎最典型的反应，也是绝大多数人反复牙龈出血的直接原因。
若牙菌斑长期未清洁，唾液中的钙、磷矿物质持续沉积钙化，就会变成硬邦邦的牙结石。牙结石表面粗糙，更易沾附新菌斑，还会像异物一样持续压迫牙龈。用舌尖舔一舔下前牙内侧，如果有粗硬硌舌的感觉，那可能牙石已经安营扎寨了。牙石单靠刷牙已经刷不掉，它让牙龈长期处在发炎状态，反复出血。
当牙龈内部的炎症继续往深处走，就会破坏包裹牙根的组织和骨组织，演变成牙周炎。牙周炎不光会让牙龈一碰就出血，还可能伴随牙龈萎缩、牙缝变大、口臭加重，甚至牙齿松动。
除了口腔局部的问题，身体里的一些变化也会容易引起牙龈出血。比如，女性在怀孕期间，激素水平剧烈变化，牙龈对牙菌斑的刺激变得格外敏感，稍有刺激就容易红肿出血，也就是妊娠期龈炎，通常产后会明显减轻。
某些全身性疾病，例如血小板减少、凝血因子异常等血液问题能削弱凝血功能，几乎无刺激也会渗血。控制不良的糖尿病会使牙周组织的抗感染能力下降，加重出血和炎症。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物的人，牙龈同样更容易出血。如果牙龈出血的同时，你还发现身上没磕没碰就出现瘀青，或者磕了一个小伤口很久都止不住血，那就要及时排查血液和凝血方面的问题。
还有一种常见的原因，就是不正确的刷牙方式。有的人怕出血，刷牙时刻意避开牙龈。这会让牙菌斑堆积得更厚，炎症越重，出血也越厉害，陷入恶性循环。过硬的刷毛、横向用力拉锯式的刷牙习惯，确实可能划伤牙龈，让原本就在发炎的牙龈雪上加霜。把牙刷换成软毛、采用轻轻画小圈或颤动的方法来清洁牙龈沟，有助于让出血逐渐减轻。
日常生活中，怎么做才能保护好牙龈？
第一，把牙齿和牙龈交界处当成清洁重点。
刷牙时，把软毛牙刷的刷毛斜45度，对准牙齿和牙龈相接的沟里，用轻柔的力度在小范围内水平颤动，每次覆盖一两颗牙，再轻轻上提或下拉，把刷出来的软垢扫走。这样既能清走沟底的菌斑，又不会划伤牙龈。每天早晚各一次，每次至少保证两分钟。
第二，坚持清洁牙缝深处。
牙刷毛很难进入牙齿之间的深处，这些卫生死角恰好是牙菌斑和牙结石最爱的藏身地。每天用一次牙线或牙缝刷，把牙缝里的菌斑刮出来。刚开始牙龈可能会轻微渗血，那是发炎组织在清创的反应，坚持清洁，它会慢慢停住。
第三，多补充营养，少吃黏甜食物。
适当多吃新鲜蔬菜水果，保证维生素C的摄取，有助于维持牙龈结缔组织的健康。少吃黏甜的食物，这些甜腻的东西会加速牙菌斑堆积。
第四，定期洗牙、戒烟。
即使每天认真刷牙，时间长了仍可能有少量牙石形成。每半年到一年做一次口腔检查和洁牙（洗牙），能及时清除死角里的牙石和菌斑，把牙龈炎掐灭在萌芽状态，牙龈自然少折腾。吸烟会让牙龈局部缺血，加重牙周组织破坏，越早戒烟，牙龈越受益。
若认真维护口腔卫生后，牙龈仍持续渗血，或伴有原因不明的乏力、发热、瘀斑等，建议及时去医院做一次专业的检查哦。
（内容仅供参考，若有不适请及时就医）
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