世界首例！中國團隊將基因編輯豬肺成功移植人體

2025年8月25日，廣州醫科大學附屬第一醫院何建行教授團隊在英國期刊《Nature Medicine》在線發表論文，報告了世界首例將基因編輯豬肺移植到腦死亡人體內的研究。該移植在受者體內被持續監測216小時（9天）。

受者：39歲男性，因重型顱腦出血/損傷經多次評估被確認爲腦死亡；家屬在知情並同意下無償參與研究。研究方案經過醫院倫理委員會等審查與監督。

供體豬：使用巴馬（Bama）小型豬，由專門機構/企業在潔淨、病原可控條件下飼養並做基因編輯。

三處敲除（KO）：GGTA1、CMAH、B4GALNT2 ——這三者負責合成豬細胞表面的某些糖類表位（“xeno-antigens”），是人類天然抗體識別並觸發超急性排斥的主要靶點。敲除可以顯著降低天然抗體結合與超急性排斥風險。

三處新增人類基因（knock-in / 轉基因表達）：表達調節補體/凝血/炎症反應的人類蛋白，報道中常見組合是hCD55、hCD46 與人類 thrombomo****n（hTBM / THBD），這些轉基因旨在抑制補體攻擊、減少凝血並改善移植器官與宿主的血液相容性。多篇報道與綜述列舉了相同或類似的組合。

移植肺在體內維持了通氣和氣體交換功能長達216小時（9天），說明器官在功能上是可用的。期間沒有出現超急性排異反應（hyperacute rejection）。

術後24小時出現嚴重肺水腫（類似“原發移植物功能不全／primary graft dysfunction”），第3天與第6天的病理/免疫學證據提示抗體介導的排斥（antibody-mediated rejection）參與了器官損傷，但在第9天時有部分恢復跡象。

同步進行的感染病原學檢測未發現活躍感染的證據（報道如此記述），研究組也強調對病毒病原的嚴格檢測與生物安全控制。

全球肺移植供體遠不能滿足需求，異種移植（xenotransplantation）長期被視爲可能的補充來源。把能“在人體內短期存活併發揮功能”的豬肺帶到臨牀監測，是驗證可行性的關鍵步驟。

肺暴露在外界空氣，免疫與微環境更復雜（容易感染、易出現血管/氣體交換相關併發症），因此本次能維持9天並無超急性排斥，意味着若干阻礙被部分克服。國際專家（如西班牙國家移植組織負責人）將其稱爲“里程碑”。