我來啦我來啦，打算第一期做個膝關節的，先從半月板開始吧！第一次做科普和答疑，直接從解剖入手的，因爲考慮到想保護自己的身體就要了解身體的組成成分，所以本來寫了個膝關節總解剖，估計大家看不下去，就直接切入正題了！大家有什麼意見或者建議可以提，我會認真採納的！
【半月板】屬於膝關節輔助結構。
一、解剖結構
半月板是膝關節內一對C形（內側）或近似O形（外側）的纖維軟骨結構，位於股骨和脛骨之間，分爲內側半月板和外側半月板
半月板結構
內側半月板：較大、呈C形，與內側副韌帶（MCL）緊密相連，活動度較小，更易損傷。
外側半月板：較小、接近O形，活動度較大，與關節囊連接較鬆散。
血液供應：僅外1/3有血管分佈（紅區），中央2/3無血供（白區），因此紅區損傷可能自 愈，白區常需手術。
一、半月板的核心功能
緩衝減震
吸收跑步、跳躍時膝關節承受的60-70%衝擊力，保護關節軟骨免受磨損。
穩定關節
通過填充股骨與脛骨間的空隙，增加接觸面積，防止骨骼錯動。
潤滑與營養
協助滑液均勻分佈，爲關節軟骨提供營養。
本體感覺【是運動技巧形成的重要部分】
內含神經末梢，幫助感知膝關節位置和運動狀態。
二、常見損傷類型
急性撕裂：膝關節屈曲時突然扭轉（如足球變向、籃球急停）
退行性損傷：長期磨損，加上輕微外力導致半月板分層或撕裂
複合損傷：常伴隨前交叉韌帶（ACL）撕裂，因膝關節失控旋轉引發半月板連帶損傷
半月板損傷分級
三、損傷特徵與症狀
疼痛
關節線壓痛（內側或外側），下蹲、扭轉時加劇
腫脹
損傷後24小時內出現關節積液，可能伴發熱感
交鎖與卡頓
撕裂的半月板碎片卡入關節間隙，導致膝蓋突然“卡住”無法伸直
無力與不穩
上下樓梯或坡道時感覺膝關節“打軟腿”
活動受限
嚴重時膝關節屈伸範圍減少，伴摩擦感或彈響
四、診斷
體格檢查：麥式測試-檢測內側/外側半月板損傷
MRI：精確顯示撕裂位置和形態
五、治療
保守治療（適用於紅區小撕裂） 【效果一般，大多數人會繼續損傷到白區】
急性期休息、冰敷、加壓包紮。
口服抗炎藥（如布洛芬）、關節腔注射玻璃酸鈉
肌力訓練（股四頭肌、膕繩肌）和本體感覺康復
半月板血供
手術治療（適用於交鎖、白區撕裂或保守無效）：【最後的選擇，半月板術後的需要靜養，康復要及時介入，纔有迴歸運動的機會】
關節鏡下半月板部分切除：修剪無法修復的撕裂部分，保留健康組織
半月板縫合：紅區撕裂可通過縫合促進癒合，術後需制動4-6周
術後康復訓練：從制動到完全負重到再次運動：6個月以上
六、半月板損傷預防
強化肌力與柔韌性
重點訓練股四頭肌（靠牆靜蹲）、膕繩肌（臀橋）和髖外展肌（側臥抬腿），維持膝關節動態穩定
糾正運動模式
調整力線，糾正下肢動力鏈
控制體重
減輕膝關節負荷，延緩退行性損傷
運動防護
高風險運動（如滑雪）佩戴護膝，避免疲勞狀態下強行發力扭轉
半月板大致的損傷及康復就是這麼多了，但是每個人具體的損傷情況不一樣，還是需要去機構做檢查評估，對於我來說，每個患者出現的問題不會單單只是半月板損傷，會帶着其他的問題，比如髕骨軟骨軟化等，此外還需要根據患者康復的目標去制定他的計劃，有的人只希望正常生活不疼痛、有的人希望繼續打比賽，所以難度也是不一樣的，只有雙方配合才能達到最好效果。
【內容僅供參考，如有不適請及時就醫】
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