“息肉”是什麼?警惕息肉癌變

不少人在拿到檢測報告時,都會被“息肉”這兩個字弄得心慌慌的,聽上去就感覺不是什麼好貨。其實息肉在臨牀上較爲常見,大多數息肉都是良性的,平時毫無痛感。但這並不意味着不需要重視它,它也有可能在不知不覺中向癌症發展。今天我們就來講講關於“息肉”的知識。

什麼是息肉?

息肉是黏膜層細胞過度增殖形成的隆起物,常見於腸道、胃、子宮等空腔臟器或黏膜覆蓋的部位,它可能表現爲單個或多個突起,多數爲良性,但部分類型具有癌變風險。

息肉通常附着於黏膜表面,形態多樣,可能呈球形、分葉狀或長條狀,大小從幾毫米到數釐米不等。其顏色可能與周圍黏膜相近,有點會因血供差異呈現紅色或暗紅色。部分息肉帶有類似“蘑菇柄”的蒂,部分無蒂。

從息肉到癌症只有三步

結直腸是息肉最常見的部位,約30%的成年人在腸鏡檢查中可發現結直腸息肉。其次是胃部和子宮頸。鼻腔、聲帶等部位的息肉也較爲普遍。

腸息肉演變成腸癌總體上分爲3步:小息肉→大息肉→腸癌,整個過程可能持續8-10年,90%以上的腸癌都是由腸息肉演變而來的。

出現這些跡象,可能已到中晚期

息肉生長時大多悄無聲息,但若伴隨以下症狀,往往意味着病情可能已進展到中晚期,要及時檢查治療,千萬別不當回事。

1、消化道異常:出現便血、黏液便,或是腹瀉、大便次數明顯增多,甚至出現便祕與腹瀉交替的情況。

2、腹部不適:上腹部隱痛、脹痛,伴隨腹脹、噁心嘔吐。

3、出血跡象:若發生糜爛或潰瘍,可能導致黑便,即柏油樣便,嚴重時還會出現嘔血,需立即就醫。

腺瘤性息肉是癌前病變的“主力軍”

在所有腸息肉中,腺瘤性息肉佔比超過70%,被視爲癌前病變。一旦發現,通常建議及時切除,避免後續風險。

其中,家族性腺瘤性息肉病尤其危險,這類患者在中年後癌變率幾乎非常高!它屬於家族遺傳性疾病,若父母一方染色體中攜帶突變的APC基因(一種重要的腫瘤抑制基因),其子女就有50%的概率遺傳該基因,進而患病。因此,有家族史的人羣更需提前篩查。

四類人是息肉高危羣體

對於普通健康人羣,建議每5-10年做一次腸鏡檢查。而50歲以上的羣體,無論是否有症狀,都最好檢查一次。以下這4類高危人羣,更要提高警惕,及時檢查:

1、飲食習慣不良者

長期攝入高脂肪、高糖、低纖維飲食的人羣更易患腸息肉。

2、有腸癌家族史者

腸息肉具有一定遺傳傾向,家族中有腸息肉或腸癌病史的人,患病風險顯著增加。

3、代謝綜合徵患者

包括肥胖、高脂血症、2型糖尿病、高血壓等,這些因素均與腸息肉的發生密切相關。

4、慢性腸病患者

長期患有慢性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病人羣,由於腸道黏膜長期受到炎症刺激,腸息肉的發生風險顯著增加。

遠離腸道息肉,要少喫這三種食物

腸道息肉的形成有很多原因,其中飲食是非常重要的因素。

1、高脂肪食物

如油炸食品、油膩快餐、糕點等,高脂肪食物中的脂肪含量高,而且多爲飽和脂肪,可能會刺激腸道內壁細胞增殖,從而導致息肉的形成。高脂肪食物還可能促進腸道炎症和細胞異常增生,進一步增加腸道息肉的風險。

2、加工肉類

如香腸、熱狗、醃肉等,含有大量的硝酸鹽和亞硝酸鹽等化學物質。久而久之可能會在腸道內轉化爲致癌物質,從而增加腸道息肉和腸癌的風險。另外加工肉類還可能含有細菌和寄生蟲等有害物質,也會危害腸道健康。

3、紅肉

如常見的牛肉、羊肉等,含有大量的膽固醇和飽和脂肪酸,過多攝入紅肉可能會增加腸道息肉的風險。紅肉中的鐵質也可能會在腸道內轉化爲致癌物質,從而增加腸癌的風險。

不是說這些食物不能喫,而是要控制攝入量,不能經常喫、大量喫。

這四種息肉也要提高警惕

除了腸息肉,身體其他部位的息肉也同樣不能忽視,很多人就是因爲太小看了它們,纔出了大問題。

1、膽囊息肉

絕大部分膽囊息肉沒有明顯症狀,部分合並有膽囊結石的患者可能會有右上腹脹痛等不適感。較小的膽囊息肉以隨訪觀察爲主,定期做B超檢查。

若出現息肉直徑大於等於1釐米,病變快速增大疑似惡變,大致每6個月增大3毫米以上或伴有其他明顯不良症狀,以及膽囊息肉小於1釐米但合併與膽囊結石、急慢性膽囊炎反覆發作,膽囊壁增厚大於3毫米等,就要及時進行手術切除了。

2、鼻息肉

鼻息肉是一種良性的病變。如果流鼻涕或鼻塞超過3個月、出現鼻後滴漏、嗅覺和味覺喪失或減弱、頭痛、面部壓痛等情況,儘早到醫院檢查。

鼻息肉要積極治療,不論是藥物治療還是手術,都不能一勞永逸,還要積極預防復發,定期複查。建議鼻息肉患者進行過敏原檢測,判斷是否合併有過敏性鼻炎。

3、子宮息肉

子宮內膜息肉是一種常見的婦科疾病,約有25%的女性會患此病,絕大多數是良性病變,極少數有惡變風險。

對於無症狀、無惡變高危因素、息肉直徑小於1釐米的絕經前子宮內膜息肉患者,可3-6個月後超聲複檢1次,若病情穩定可每年隨診1次;如果息肉導致月經改變、不孕、流產以及惡性病變不排除等情況,則需要進行手術治療。

4、聲帶息肉

聲帶息肉一般被認爲是良性病變,不具備惡變傾向,主要是因爲說話音調不正確、說話太多、大喊大叫或尖叫等損傷聲帶造成的,可能會造成聲音嘶啞、嗓音疲勞。根據不同程度可以採取藥物治療、霧化吸入、激光治療、手術治療等方式。

無論是哪種息肉,提前做好預防都是重要的。

(內容僅供參考,若有不適請及時就醫)

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