8岁女孩中度脂肪肝

近日，江苏一名8岁女孩体重100斤，确诊中度脂肪肝、肝功能异常，需要用保肝药。很多家长误以为孩子小时候胖，长大后自然就瘦了。医生表示，儿童肥胖多会延续到成年期，儿童期肥胖期不仅影响代谢，还会影响成年身高。

医生提醒，预防超重肥胖，需要从更小年龄段开始。比如3岁以上儿童要开始吃一些粗粮，随着年龄增加，粗粮应成为主食的重要组成部分，青春期孩子，粗粮、杂豆类摄入要达到每日谷薯类食物的一半，午餐和晚餐当中，蔬菜摄入要达到总摄入量的一半，蔬菜当中，深色蔬菜也要占到一半。

近日，江苏一名8岁女孩，确诊中度脂肪肝、肝功能异常，需要用保肝药。

据悉，女孩体重100斤，平日偏爱大量碳水，一餐能吃9到10个饺子，外加一碗面条。同时还喜欢吃零食、喝高糖饮料，有吃夜宵的习惯。

近年来，随着生活水平提高，儿童、青少年超重肥胖问题越来越突出。脂肪肝早已不是中老年人的“专属病”，它正悄悄盯上孩子们。

肝脏“肥胖”正在盯上孩子们

很多人以为脂肪肝离孩子很遥远。事实上，这种病正呈低龄化发展态势。

上海交通大学医学院附属新华医院范建高教授指出，10岁以下儿童患代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MAFLD），患病率为5%—7%，10岁以上青少年超10%，肥胖儿童高达50%。这种病已成为儿童及青少年重要慢性疾病。

清华大学附属北京清华长庚医院儿科医师汪顺雨表示，儿童及青少年肥胖，尤其是腹型肥胖，正在悄悄伤害孩子的代谢系统，让肝脏提前“亮起红灯”，需要引起重视。

江苏省人民医院儿科副主任医师卜欣欣强调，肥胖本身就是一种疾病。卜欣欣介绍，在常见的“单纯性肥胖”背后，所谓的“三高”在儿童身上并不少见。同时，肥胖还会刺激骨龄增大，影响正常的生长发育。

肥胖是怎样扰乱孩子代谢的

“孩子因肥胖引发肝代谢异常，主要是热量摄入远大于消耗，肝脏负担过重。”汪顺雨介绍，肝脏是人体的“代谢中枢”，负责脂肪、糖分、蛋白质的分解与转运。正常情况下，肝脏脂肪含量不超过5%，一旦超标，就会形成脂肪肝，也就是代谢功能障碍相关脂肪性肝病。

汪顺雨强调，以下这四类孩子最容易中招，需要尽早干预。

第一类：体重超标、肚子肥胖尤其是“小胖肚”明显的孩子。

第二类：爱喝奶茶、可乐、果汁，常吃油炸食品、蛋糕、零食的孩子。

第三类：每天久坐超过6小时，几乎不运动，经常熬夜、作息不规律的孩子。

第四类：体检发现血脂高、血糖高、尿酸高、转氨酶升高的孩子。

此外，不少家长认为，孩子小的时候胖点没关系，长大以后自然就瘦了，这是误区。

儿童肥胖多会延续到成年期，研究显示，超重儿童成年后肥胖的风险是正常体重儿童的2到3倍。儿童期肥胖不仅影响代谢，还会导致生长发育异常，刺激骨龄提前，影响成年身高。

医生：儿童肥胖相关并发症可逆，关键在于及时干预

“有41%至80%的中国儿童肥胖会延续到成年，但其实儿童时期的肥胖相关并发症是可逆的，关键在于及时干预。”卜欣欣表示。

汪顺雨表示，儿童及青少年的肝脏修复能力强，早期脂肪肝完全可以逆转，靠改变生活方式就能改善，关键在于及时行动。

 1. 饮食：戒掉“热量炸弹” 

饮食方面，减少高脂、高糖、高钠及深度加工食品的摄入，尤其要尽量减少在外就餐和点外卖的频率。

含糖饮料、奶茶、果汁，换成白水和淡茶水。

三餐规律，不暴饮暴食，晚餐七分饱，不吃夜宵。每餐吃饭时间应控制在20到30分钟，进餐时不看电子屏幕，全天屏幕时间应小于两小时。

粗粮应成为主食的重要组成部分。青春期孩子，粗粮、杂豆类摄入要达到每日谷薯类食物的一半。

午餐和晚餐当中，蔬菜摄入要达到总摄入量的一半，蔬菜当中，深色蔬菜也要占到一半。

2. 运动：动起来，给肝脏“减负”

运动方面，建议每周进行3到5次中等强度运动，每次从半小时逐步延长到一至两小时。

建议身体健康的5—17岁人群，以有氧运动为主，每周至少进行3天高强度有氧运动以及抗阻活动。

减少久坐，每学习40分钟就起来活动一下，周末多进行户外运动。

3. 作息：让肝脏“好好休息”

每晚睡够8小时，23点前必须上床。夜间是肝脏代谢最活跃的时候，熬夜只会让脂肪越堆越多。

4. 定期检查：别把小问题拖成大病

肥胖儿童及青少年要定期监测体重、BMI、腰围，最好每年做一次体检，查肝功能、血脂、血糖和腹部B超。早发现、早干预，才能可逆。