从搞笑诺贝尔到严肃医学：肛门呼吸完成首阶段人体试验

看似荒诞的“肛门呼吸”研究已走出动物实验、进入人体临床：2025年10月，研究团队在期刊 Med 发布了首项“一期”人体试验摘要，显示将不充氧的全氟癸烷注入直肠、在体内保留 60 分钟在 27 名健康成年男性中总体安全且耐受良好，为下一步用充氧液测试肠道向血液输氧奠定了安全基础。

该项研究团队及其相关早期工作并非一夜成名——早在 2021 年，研究者在啮齿类与猪等动物模型中演示了通过肠道给予含氧或能携氧的全氟化物液体，可实现部分系统性氧合并在极端低氧情形下维持存活，这为“肛门呼吸”概念奠定了实验基础。

由于构想新奇、形式有趣，该系列成果在 2024 年 获得了“搞笑诺贝尔奖”，评委会以“先让人发笑、再引人深思”的宗旨表彰了这项研究；但科学界并未因此止步，研究者继续推进临床转化。

研究成果以题为 Safety and tolerability of intrarectal perfluorodecalin for enteral ventilation in a first-in-human trial 的论文形式在线发表，期刊：Med。

这是首次公开报道的人体 I 期试验：单中心、开放标签、剂量递增设计，入组 27 名健康成年男性（20–45 岁），单次直肠给药、保留 60 分钟，剂量区间 25 mL → 最多 1500 mL。

无严重不良事件或剂量限制性毒性；出现的轻度胃肠道症状（腹胀、短暂不适）可逆；血中检出全氟癸烷浓度极低（<1.0 μg/mL）；基于药代/动物建模预测，高剂量可能带来可观的补充性血氧上升，支持后续用已充氧的液体开展效能研究。

当肺部严重受损、传统机械通气不可行或有害，enteral ventilation 有望作为一种临时补充方案，为“肺部休息”争取时间。

在呼吸机严重短缺或无法进行气管插管的环境下，这类方法理论上可为无法获得气道通气的患者提供一定的氧合支持。