大學生到畢業生的進階知識一:醫保篇(通俗易懂版)

大家好!我是一君yijun!

大部分盒友跟我的年齡相仿,都處在大學階段或者剛畢業不超過幾年,還沒有對醫保有接地氣般的認知。網上看了很多醫保的內容,雖然大致瞭解,但是碰到實際情況來結合的話,又會一臉蒙圈!接下來我會以通俗易懂的方式給大家講解。本文不會講普通的報銷比例和什麼具體的費用起付線,不同保險的區別,這些都能查到!只會講具體的情況和分析!


期間會給大家講很多隱藏小知識!

“我們時間來到2018-2022年大學期間”

1.大學期間一定要買“大學生醫保”!

“大學生醫保”一般是和學費一起扣除的。大學生醫保也算是城鄉醫療保險的一種。但是它比普通的城鄉醫療保險起付低,報銷比例高!

我上大學期間有一些同學爲了買遊戲而放棄購買300左右的醫保,因爲在網上繳納學費時可以取消掉打勾的醫保選項。這種行爲是不可取的。由於“大學生醫保”國家有補貼,繳納300多就基本上能享有跟幾千塊一年的職工醫保差不多的報銷比例。具體原因我按着後續時間線繼續分析!

2.“大學生醫保”怎麼用?

學校會同一發放一張醫保卡,它跟五險卡一樣的,只不過你只繳納了醫保而已。住院結算時刷卡或者綁定支付寶刷醫保碼都可以。

3.“校醫院”

(1).大部分大學裏面都含有校醫院,你要分清楚校醫院、附屬醫院、挨着學校的二甲或者三甲醫院,一共有三種,附屬醫院一般不是校醫院,這種情況下附屬醫院也只能按等級來劃分。

(2).小毛病去校醫院,不管是住院還是門診都是90%的報銷比例。(牀位費、護理費、一些藥物費用等不包含)報銷結算需要先自費,然後打印資料去學校財務部弄資料等待報銷金額到銀行卡里!

(3).學校內一般有藥店,有些同學會嫌麻煩不往校醫院走,而是直接去藥店買。校醫院基本上前臺和護士都是年輕的學生,你可以問她買某款藥能不能走統籌!(態度好一點問,能就是能,有一些藥就是不能)

(4).“大學生醫保”沒有個人醫保餘額部分,所以除開統籌外的部分需要自己自費。像我們這邊除了校醫院可以門診報銷90%,其它醫院通通一律不能報銷門診費用,除非你有慢性疾病。(特殊城市除外)

4.其它醫院類型

確實在校醫院,不算小毛病,並且找不到病因和解決辦法。需要在附近的醫院檢查或者治療。(不管是附屬醫院還是學校旁邊的醫院)

那麼就一定要看我下面的方法。

(1).不要自己走門診自費檢查,因爲我前面說了,除開校醫院,全國大部分城市其它的大型醫院門診無法報銷(慢性疾病除外)。你一般去學校附近的醫院或者附屬醫院,醫生會問你附近某某大學的學生嗎,要不要住院!醫生也不好在暗示你了。(我後面再說一些利弊)有些同學一聽就搖頭擺手,結果一套檢查、開藥下來就是接近千元,還無法自費。

(2).先放一張大四期間的使用醫保和檢查圖

當時口罩時期,再加上自己確實出現身體情況了,有明顯特徵,當時心悸很恐怖。在不佔用公共醫療的前提下,在校醫院確定無法解決下,了。來到附近的醫院,醫生和你新照不宣,不管是他說還是你自己說,直接辦理住院。我學校附近的二甲醫院空牀位巨多,人少的可憐,並沒有佔用急病人的牀位!(住院也可以不用睡在牀位上,跟醫生留個電話打聲招呼就行)

(3).上述所有的檢查+雜七雜八的費用+藥費如下圖,在我們這邊二甲醫院住院起付線400,三甲650,大部分城市相差不大。總計1397.2報銷761.71自費635.49。有人就會問,報銷比例這麼低捏?因爲牀位費、護理費、檢驗人工費等就佔400左右了,這些報不了。(我當時辦理出院晚了兩天,不然感覺還能少!)如果你走門診檢查得花將近1000元,這就是用“大學生醫保”的好處。

(4).出院的時候一定要去出院醫保結算窗口,不要覺得自己懂互聯網,關注了公衆號,我在網上付費,覺得自己很帥,結果一分錢報不了!

(5).住院前讓你交1000元押金是正常的,比如我交了1000,我只花了上圖600多,最後退回我300多,使用醫保結算是出院再報銷!

5.畢業後部分,職工醫療部分

當你畢業後,入職後轉正就會給你繳納五險,其中醫療保險爲職工醫療保險。其它的官方內容大家都知道我就不說了,我說一些特殊的內容。

(1).如果你在擇業期間,再戰讀研期間,備考公務員期間。如果的確有一年以上的空窗期,一定要去自己所在地的社區花個300左右繳納“城鄉醫療保險”,雖然它報銷的比例沒有“大學生醫保”高,但也有了一個保障。但是用不了一年的空窗期,最好不要繳納“城鄉醫療保險”。

(2).畢業工作後繳納醫保後,大家都有個人醫保餘額部分了,也可以自己去藥店、診所買藥,打針輸液了,大家會用支付寶醫保碼或者刷醫保卡的個人醫保餘額。但是你知道嗎?近兩年開始,大部分城市藥店和診所買藥也可以走統籌基金,自己少付一部分錢。比如說我們這裏是當年滿300元后,去藥店和診所就可以走統籌基金。前提是你要跟藥店或者診所說走統籌,你不說她大概率也不會給你走和問你夠不夠300元了。

(3).如果要換地方工作或者是就在當地換公司,一定要及時續上保險和醫保,醫保三個月斷繳,斷繳三個月後無法走住院統籌,那是很難受的。而且會影響中斷25年連續繳納時間,後續一定要補繳。或者是在找好下家時一定要交接續好保險工作。

那有人就會問了:我換地方了醫保怎麼辦呢?用不了唉?這個簡單,住院的話醫院讓幫你轉過來就行。買藥的話用的是個人醫保餘額,也不用管。確實要合併的話,去當地政務中心或者自己網上轉,有教程。醫保是不用着急轉位置的,在你還沒有確定就留在當地了,只要不斷繳就行!

好了本期就說這麼多,後續我還會持續分享一些學校不會教,爸媽不清楚,同學不瞭解,朋友不知道,條條框框多看不明白的知識。通過通俗易懂的方式和實際體驗告訴大家!可能腦海當中還有一些想說的忘記沒寫下來,歡迎在評論區和大家討論。

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